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創作者約翰是一個十五歲的高中生，他來自一個破碎的家庭，爸爸已再婚，媽媽也已第二次改嫁，他輾轉寄住於雙親目前各自的家中。他有一個同性戀和吸食迷幻藥的姊姊，嫁給一個有斷袖之癖的男人，姊姊和姊夫都鼓勵他追求同性戀者的生活。
不穩定和病態的家庭使他缺乏理想自我或性認同的模式，後來在姊姊的影響下，又吸食迷幻藥和強力膠，使自我的防衛益形脆弱，終於導致精神病前期的解體，產生被害妄想和嚴重的焦慮反應而住院。
具有藝術才華的他接受繪畫治療，在畫布上宣洩他的焦慮，對男女及自已身份的不安全感和矛盾感情。
在這幅畫中，女人的臉像骷髏一般扭曲，她手拿著一束花，花中有他姊姊的側面像，她的兩隻手（一隻黑的，一隻白的）及一個赤裸的人體。這個赤裸的人體可能就是患者本人，為他姊姊的善良（白的手）和邪惡（黑的手）所俘虜。這幅畫表示出他對女人破壞力的深沉恐懼。
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